Всяке невідоме в широких колах інфекційне захворювання вносить серйозних ажіотаж в народні маси. Деколи, хвороби, яка існує вже не одну сотню років, варто тільки їй вийти за ареал звичайного поширення, присвоюється високий рівень небезпеки, навіть, якщо половина з усієї цієї інформації просто вигадана.
Така доля спіткала свого часу вірус свинячого і пташиного грипу, ця хвороба була присутня завжди серед тварин і птахів, але варто лише визначити збудника у людини, по світу прокотилася хвиля страху, коли хвороба описували як смертельно небезпечну, порівнювали з ВІЛ, хоча насправді рівень летальності у цих штамів нижче, ніж у звичайного «людського» грипу.
Сьогодні говорять про нібито новий вірус Зіку, який здатний не тільки вбити людину, але і завдати шкоди його потомству. Частина істини в цих твердженнях все ж є, вірус здатний вразити плід в утробі матері таким чином, що всі патологічні зміни будуть незворотними і не піддаються лікуванню. Однак потрібно пам’ятати, що це захворювання є цілком звичайним для деяких теплих країн, яким для нас є звичайний нежить і існує воно там вже не одне століття.
Ця стаття покликана об’єктивно розповісти нашим читачам про те, що таке вірус Зіку, яким чином здійснюється зараження і які небезпеки таїть в собі цей інфекційний збудник. Можливо справжня ситуація трохи згладить загострення пристрастей, які вирують в сучасному світі.
Загальна інформація про хворобу
Захворювання Зіку являє собою інфекційну патологію, викликану однойменним вірусом, який поширюється на людей, в першу чергу через укус комара. З цього моменту ми розвіємо перший міф, пов’язаний з цією хворобою, говорить, що всі комарі здатні ставати носіями цього вірусу. На сьогоднішній день точно відомо, що тільки комарі роду Aedes здатні подібного носительству. Можливо в майбутньому ситуація зміниться, проте передумов поки що цього немає.
Найбільш поширеними симптомами Зіку є висока температура, висип, біль у суглобах та кон’юнктиви (синдром ” червоних очей). Хвороба, як правило, з млявими симптомами, триваючими протягом від кількох днів до півтора тижнів після укусу зараженого комара. Люди часто не відчувають настільки важких ознак, щоб їхати в лікарню, крім того, смертність від вірусу Зіку прагне до нуля.
З цієї причини, багато пацієнти навіть не усвідомлюють, що вони інфіковані. Тим не менш, вірусна інфекція Зіку під час вагітності може призвести до серйозних вроджених дефектів плода і майбутньої дитини під назвою мікроцефалія, а також інших серйозних дефектів головного мозку. Після того, як людина був інфікований і переніс хворобу, він буде захищений від майбутніх загроз в силу довічного імунітету.
Вірус Зіку родом з Уганди, де він був вперше виділений в 1947 році у макак, що мешкають в лісі Зіку. У 1952 році були виявлені перші людські випадки захворюваності і з тих пір, спалахи інфекції були зареєстровані у тропічній Африці, Південно-Східній Азії і на островах Тихого океану. Ймовірно, захворювання зустрічається у багатьох місцях, однак не завжди є можливість враховувати. До 2007 року, принаймні, 14 випадків хвороби Зіку були задокументовані. Оскільки симптоми хвороби подібні таким для багатьох інших інфекційних захворювань, у багатьох випадках, можливо, просто не були правильно диференційовані.
У травні 2015 року, Панамериканська організація охорони здоров’я (ПОЗ) випустила попередження про першої підтвердженої вірусної інфекції Зіку у Бразилії. 1 лютого 2016 року, Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) оголосила про серйозну значущість вірусу в області суспільної охорони здоров’я, що має міжнародне значення. Сьогодні вірус продовжує поширюватися на нові ареали, ніж безсумнівно завдає чимало головного болю людству.
Як виглядає комар Зіку
Рід комарів Aedes спочатку знайдений в тропічних і субтропічних зонах, але тепер їх можна зустріти на всіх континентах, крім Антарктиди. Деякі види були поширені завдяки виключно людської діяльності. Aedes albopictus — найбільш інвазійний вид, нещодавно поширився в Новому Світі, в тому числі в Сполучених Штатах. Вперше вид описаний і названий німецьким ентомологом Іоганном Вільгельмом Мейгеном, в 1818 році. Загальна назва роду походить від давньогрецького «Aedes», що означає «неприємний», або «одіозний».
Деякі види цього роду є переносниками серйозних захворювань, в тому числі лихоманки денге, жовтої лихоманки, вірусу Зіка і Чикунгуньи. В Полінезії, вид Aedes polynesiensis є винуватцем передачі лімфатичного філяріозу людини.
Мало хто знає, але вигляд Aedes aegypti (комар желтолихорадочный), той самий, який сьогодні є основним переносником вірусу Зіку, був штучно змінений людиною. Первісна збірка «генома» була випущена в серпні 2005 року, а попередній аналіз був опублікований в червні 2007 року.
Комарі роду Aedes значно відрізняється від всіх своїх побратимів, до яких ми так звикли. Вони мають помітні чорні та білі плями на своєму тілі і кінцівках. Точніше, можна сказати, що це чорні комарі з білими поперечними смужками. На відміну від більшості інших комарів Aedes активні і кусають тільки в денний час. Пік їх атака, як правило, рано вранці і ввечері до настання сутінків. Укус комара Зіку» нічим не відрізняється від укусу звичайного комара.
Що відомо науці про хвороби Зіка і, що робити нам?
У цьому параграфі ми постаралися коротко зібрати всю інформацію про хвороби з точки зору можливої захворюваності і, найголовніше, розповісти про те, як не допустити зараження себе і своєї сім’ї.
Інформації про зараження
- На сьогоднішній день не існує вакцини для того, щоб запобігти захворювання Зіку. Робота у цьому напрямку тільки розпочато і може зайняти не один рік.
- Найкращим способом запобігти захворюваність є запобігання комариних укусів комах роду Aedes.
- Комарі цього роду, які поширюють вірус Зіку, кусають в основному в денний час.
- Комарі, які поширюють вірус Зіку також заражають людини лихоманкою Денге і Чикунгуньей, які також є захворюваннями вірусної етіології.
- Запобігання передачі вірусу статевим шляхом можливо з використанням презервативів або повної відсутності сексуального контакту.
Дитина, яка народилася у матері, яка зазнала вірус Зіку
Покрокова інструкція для запобігання укусів комарів
Коли людина знаходиться в географічних областях, де поширений вірус Зіка і подібні захворювання, що передаються комарами роду Aedes, потрібно виконувати наступні дії:
- Носити сорочки з довгими рукавами і довгі штани.
- Житлові приміщення мають бути повністю захищені від проникнення комарів.
- Протимоскітні сітки під час нічного сну над ліжком — найкращий засіб, щоб захистити себе від укусу комара.
- Для відлякування комарів від тіла хороший ефект надають репеленти, які містять у своєму складі — ДЕТА, пикаридин, IR3535, масло евкаліпта або параментандиол. При використанні комерційних засобів, що містять зазначені речовини за призначенням, будуть безпечними та ефективними, навіть для вагітних і годуючих грудьми жінок.
Щоб захистити дитину від укусів комарів:
- Не слід використовувати репелент для дітей у віці до 2 місяців.
- Не слід використовувати засоби, що містять масло евкаліпта або параментандиол для дітей у віці до 3-х років.
- Одягати дитину треба в одяг, що покриває руки і ноги.
- Необхідно накривати ліжечко, коляску і самої дитини протимоскітною сіткою.
- Не можна наносити репелент на руки, очі, рот дитини, а також на ділянки з пошкодженою шкірою.
- Насамперед слід нанести репелент на руки, а потім застосувати його до обличчя дитини.
- Обробка одягу та спорядження рекомендується засобами, що містять перметрин.
- Не слід використовувати перметрин безпосередньо на шкіру, цей хімікат призначений виключно для верхнього одягу.
Варто особливо відзначити, що навіть, якщо людина не відчуває себе хворим по приїзду з області, поширений Зіку, має вжити заходів для запобігання укусів комарів протягом 3-х тижнів, аби не передати їм інфекцію, яка потім буде передана іншим людям.
Якщо захворювання діагностовано
Протягом першого тижня інфекції, вірус Зіку можна знайти у крові пацієнта, який може передаватися від нього до іншого укус комара. Тому вкрай необхідно дотримуватися наступних інструкцій:
- Щоб перешкодити іншим захворіти, потрібно зробити все, щоб запобігти укуси комарів протягом першого тижня хвороби.
- Вірус Зіку може передаватися під час сексу з чоловіком, інфікованим хворобою.
- Наука поки що не знає, як довго вірус може залишитися в спермі чоловіків, у яких був Зіка і як довго вірус може поширюватися статевим шляхом.
- Однак наука знає, що вірус може залишитися в спермі довше, ніж у крові.
- Щоб допомогти запобігти поширенню хвороби статевим шляхом, можна використовувати презервативи, правильно від початку до кінця статевого акту, кожен раз. До цієї ж категорії відносять вагінальний, анальний і оральний секс. Варто зазначити, що повна відмова від статевих стосунків — це єдиний спосіб бути впевненим, що захворювання не передасться статевим шляхом.
Передача і ризик
Зараження людини вірусом Зіку можливо кількома шляхами, нижче наведено основні з них.
Через укуси комарів
- Переносники вірусу Зіку, в першу чергу, комарі видів A. aegypti і А. albopictus. Це ті ж самі комахи, які поширюють лихоманку денге і Чикунгунью.
- Комарі цього роду, як правило, відкладають яйця і поблизу стоячої води, незалежно від її обсягу, це може бути відра, миски, посуд для тварин, квіткові горщики і вази. Основні їхні жертви — люди, тому комарі віддають перевагу жити в затінених областях на відкритому повітрі поряд з людиною.
- Як вже зазначалося, ці комарі переносять такі захворювання, як Чикунгунья і лихоманка денге, що теж дуже небезпечні. Це досить агресивні денні кусючі комахи, які також можуть атакувати і в нічний час.
- Комарі заражаються тоді, коли вони кусають людей, вже інфікованих вірусом. Комарі-переносники можуть передавати вірус іншим людям через свої укуси.
Від матері до дитини
Вагітна жінка може передати вірус Зіку свого плоду під час вагітності. Зіка є причиною мікроцефалії та інших важких дефектів головного мозку плода, які є незворотними і невиліковними. В даний час ведеться активна дослідницька робота на предмет того, які ще розлади можуть виникати у майбутньої дитини.
Вагітна жінка, інфікована вірусом Зіку на останніх термінах вагітності може передати вірус своєму новонародженому під час пологів.
На сьогоднішній день немає даних про дітей, що заразилися вірусом Зіку через грудне вигодовування, тому в цьому напрямку ніяких обмежень не накладається.
Через сексуальний контакт
Вірус Зіку може поширюватися між сексуальними партнерами, причому незалежно від форми сексуального сполучення. У відомих випадках передачі інфекції статевим шляхом, чоловіки завжди показують симптоми захворювання. З цих випадків стало відомо, що вірус може поширюватися навіть тоді, коли пацієнт ще не показує ніяких ознак хвороби, а також протягом 7-14 днів після зникнення симптомів.
В одному випадку, вірус поширився за декілька днів до розвитку симптомів хвороби. Вірус присутній у спермі в більших концентраціях, ніж в крові.
Через переливання крові
Станом на 1 січня 2016 року, не відомо підтверджених випадків передачі вірусу Зіку через переливання крові у розвинених країнах, зокрема в США, Росії і країнах Євросоюзу.
Є кілька повідомлень про випадки передачі вірусу через переливання крові в Бразилії. Ці звіти в даний час досліджуються. Під час спалахів хвороби у Французькій Полінезії, 2,8% донорів крові дали позитивний результат на Зіку, що може свідчити про перехід хвороби в хронічну безсимптомну стадію і ймовірності передачі при переливанні крові, коли ці люди стають донорами.
В яких країнах хворіють люди?
Хронологія поширення вірусу по світу:
- До 2015 року спалахи вірусу Зіку періодично виникали в деяких областях Африки, Південно-Східної Азії і на островах Тихого океану.
- Далі вірус поширювався на схід через Тихий океан у вигляді вірусних епідемій і досяг Океанії, Французької Полінезії, Нової Каледонії, Островів Кука та острова Пасхи.
- У 2015 році випадки хвороби були зареєстровані в Мексиці, Центральній Америці, Карибському басейні і Південній Америці, де Зіку досяг пандемічного рівня
- У травні 2015 року, Панамериканська організація охорони здоров’я (ПОЗ) випустила попередження про перші підтверджені випадки інфекції вірусу Зіку у Бразилії.
- В даний час спалахи відбуваються у багатьох країнах у поодиноких випадках.
- Вірус Зіку буде продовжувати поширюватися і досить важко визначити, як і де він виявиться завтра.
- На території США про випадки захворювання Зіку стало відомо в Співдружності Пуерто-Ріко, Віргінських островах та Американському Самоа.
- «Комарі Зіку» в Росії зустрічаються лише в деяких вузьких областях. Тому на території нашої країни, на даний момент, був відзначений лише єдиний випадок захворюваності росіянки, прилетіла з Домініканської республіки, тобто «наші» комарі її не кусали.
- У Китаї зареєстровано другий аналогічний російському випадок.
У висновку варто відзначити, що вірус Зіку здатні переносити лише кілька видів одного з родів комарів, який вже неодноразово згадувався в нашій статті. Це один з найбільш теплолюбних видів комах, який на території Росії зустрічається тільки на кавказькому узбережжі Чорного моря, від Джубги до абхазьких кордонів. Так званий, «комар Зіку» в Сочі і Абхазії майже не зустрічається.
В даний час в цих областях ведеться активна робота по знищенню комарів цього виду, яка необхідна чисто з профілактичних міркувань, оскільки ні в одному комарі на даний момент, не був знайдений вірус Зіку. Тому ставити питання на кшталт — «комар Зіку» долетіти до Краснодара, зарано, комарі переносять вірус Зіку, тут не виводяться. Однак у будь-якому разі особливу увагу варто приділити своєму здоров’ю при подорожах у країни. Де це захворювання зустрічається майже у половини населення.