Кліщі є одним з менш приємних нагадувань про поїздку в ліс. Тим більше, якщо на кожному кроці висять інформаційні таблички про смертельно небезпечних захворюваннях, а медицина так і норовить ввести в наше тіло яку-небудь ультрасучасну і саму эффективнейшую вакцину.
У цій статті ми розповімо про те, які кліщі насправді можуть бути небезпечними, які переносять захворювання, і як від них уберегтися. Можливо, деякі наші читачі знайдуть для себе дещо цікаве і заповнять свої пізнання в області іксодових кліщів.
Загальна інформація про кліщів
З більш ніж 800 всіх відомих видів іксодових кліщів, які вивчені сучасної энтомологией, найбільш відомі тайговий і собачий кліщ. Саме ці паразити, яких можна побачити неозброєних оком, є основними переносниками тих самих смертельно небезпечних захворювань.
Ці два різновиди кліща можна знайти по всій Росії до висоти близько 1500 м. Кращі місця проживання цих пов’язаних з класом павукоподібних істот — помірно вологі місця в листяних і змішаних лісах з великою кількістю підліска (трави, чагарники, кущі). Зокрема, їх найбільше в зарослих травою узліссях лісів, на лісових галявинах та просіках, а також на огорожах і голій землі з високими зростаючими травами і чагарниками. Кліщів рідко можна знайти в добре доглянутих придомных садах, міських парках, які не знаходяться поблизу лісу і чистих хвойних лісах. Хоча і там, при певних екологічних умовах, вони можуть зустрічатися з року в рік.
Іксодові кліщі, як правило, осідають на низьких зростаючих рослинах, максимум до висоти 1,5 м, в очікуванні повз проходить або проползающего господаря, а потім дуже швидко перебираються на поверхню тіла свого господаря. Кліщі не падають з дерев, як багато хто вважає.
Небезпека бути укушеним в зимовий період дуже низька, а в умовах середньої смуги Росії — неможлива. А ось навесні, з середини квітня до середини червня, та восени — середина серпня по жовтень, ризик значно вище. Ці періоди можуть змінюватися з року в рік, в залежності від кліматичних умов.
Господарями для кліщів, в залежності від стадії розвитку, є дрібні гризуни, птахи або великі дикі тварини, такі як зайці, олені, а також свійські тварини (кішки і собаки). При першій можливості іксодові кліщі з задоволенням кусають людей.
Відмінною характеристикою для іксодового сімейства кліщів є те, що на кожному своєму етапі життєвого паразит живиться кров’ю всього лише один раз, включаючи і дорослу особину. Враховуючи дуже низьку швидкість пересування кліща і довгий відсутності господаря, на харчування личинки може знадобитися 2-3 дні, для дорослої особини — від семи до одинадцяти днів. Якщо господар за цей час був не знайдений, то паразит швидше за все загине.
По-своєму унікальна і система травлення іксодового кліща, починаючи від ротового апарату і закінчуючи гендерними особливостями. Наприклад, самці кров’ю не харчуються взагалі, а тривалість їх життя може укладатися лише в кілька днів. Поглинаючи сік рослин, самцеві іксодового кліща, необхідно зустріти самку і запліднити її. На цьому його завдання завершуються. Причому ця зустріч відбувається, як правило, на тілі майбутньої жертви самки, оскільки ймовірність її зустріти тут набагато вище.
Самка живе набагато довше — близько двох років. Причому перший рік триває цикл від яйця до німфи, а на початку другого року з нимфальной стадії з’являється доросла особина, яка відразу ж починає шукати самця. Їй для успішного запліднення потрібна порція свіжої крові, тому оогенез не почнеться до тих пір, поки не буде укусу.
Тіло іксодових кліщів зверху покрито щитом, завдяки чому це сімейство часто називають панцирним, хоча це не зовсім вірно з ентомологічної точки зору. У самців щит покриває все тіло, а у самок — лише грудну частину. Черевна область їх тіла продовжує бути дуже м’якою на всьому своєму продовженні, що забезпечує хорошу розтяжність і не даремно, адже після харчування, на яке, до речі, йде не менше 24 годин, самка може збільшуватися в кілька десятків разів. Такий разовий об’єм крові дозволить їй не тільки почати процес утворення яєць, але і існувати увесь час.
Ротовий апарат самок іксодового кліща також своєрідний. У фронтальній частині голови є хоботок, робочий кінець якого містить зубчасті гострі рудименти верхньої і нижньої губи, які рухаючись у поперечних напрямках, як пили, прогризають шкіру жертви і добираються до кровоносної судини. Хоботок по всій поверхні покритий дрібними зубчиками, загнутими по напрямку до голови. Ці утворення не дають кліща випасти під час харчування. Слина паразита містить «цемент», яким він додатково намертво приклеюється до стінок ранки зі своїм хоботком, що забезпечує додаткову надійність кріплення.
Кліщ ніколи не відчепиться від місця укусу, поки повністю не наб’є своє черево. Будь подразнюючу його дія буде тільки сильніше його утримувати.
Чим небезпечні іксодові кліщі
Сам по собі укус кліща складно назвати дуже небезпечним. Основне завдання самки — отримати необхідну кількість крові, відвалитися на землю і починати продовжувати свій рід. У рідкісного числа людей може виникнути яскрава клінічна картина розвиненою алергію на слину паразита, що проявляється сильним свербінням в місці укусу, почервонінням і набряком. У 98% всіх укусів іксодових кліщів ранка гоїться протягом 4-5 днів.
Однак особливу небезпека представляють інфекційні хвороби, які здатні переносити кліщі і заражати людини і домашніх тварин. Для території нашої країни, особливу небезпеку представляють такі хвороби, як кліщовий вірусний енцефаліт і бореліоз, яку на заході більше знають під назвою хвороба Лайма — за назвою міста, де вона вперше була виявлена.
Для цих хвороб характерна так звана плаваюча ендемічного. Оскільки збудника інфекції німфи кліща отримують після укусу гризунів, які є носіями, то поширення хвороби, насамперед, залежить від поширення самих польових мишей і щурів. Крім того, несприятливе навколишнє середовище може вплинути на розвиток життєвого циклу кліща, знижуючи або підвищуючи його концентрацію в окремо взятих географічних областях. В результаті, в одному регіоні в поточному році може бути велика кількість випадків хвороби, а на наступний рік вже в іншому.
Кліщовий енцефаліт (КЕ)
Кліщовий енцефаліт (КЕ), як правило, проявляється у двох фазах хвороби. На першому етапі, який триває від 7 до 14 днів після укусу кліща деякі пацієнти показують симптоми, дуже схожі з грипозними — лихоманка, головний біль, втома або хворобливі суглоби. Ці симптоми зникають через кілька днів і зв’язок з укусом кліща швидко забувається.
Для більшості пацієнтів хвороба тепер закінчена, і вони, швидше за все, будуть застраховані на все життя, завдяки стійкого імунітету. Для приблизно 5-15% пацієнтів після вільної фази симптомів з’являється друга фаза хвороби з патологією переважно центральної нервової системи.
Симптоми цієї форми менінгіту — важкі головні болі, відраза до світла, запаморочення, відсутність концентрації, труднощі мови, зору, труднощі при ходьбі. Ці симптоми можуть тривати протягом декількох тижнів і навіть місяців. Деякі пацієнти можуть відчувати параліч рук, ніг або лицьових нервів, що може призвести до постійної інвалідності. Приблизно 1% пацієнтів помирають від цього захворювання. У дітей СЕ часто протікає практично без ускладнень, але бувають і дуже важкі випадки. Специфічної терапії проти СЕ немає, лікування спрямоване на полегшення симптомів.
Бореліоз (хвороба Лайма)
Хвороба Лайма має різноманітність симптомів. Крім шкіри, нервової системи, опорно-рухового і серцево-судинної системи, також можуть бути порушені сечостатева і дихальна системи. Розрізняють три етапи хвороби. Першим симптомом часто є локальне запалення шкіри, так звана, мігруюча еритема. Через кілька днів після укусу з’являється дифузна висип, яка розтікається і стає циркулярної за зовнішнім виглядом.
Цей симптом з’являється тільки у 30% пацієнтів і часто розташовується в задній частині коліна, на животі або на плечах. В той же час можуть виникнути симптоми грипу. Перша фаза хвороби зазвичай проходить самостійно, за період від кількох днів до кількох тижнів. Однак лікування антибіотиками необхідно, щоб запобігти поширенню бактерій в інші органи.
Симптом бореліозу на місці укусу
Після декількох тижнів або місяців для деяких пацієнтів може стати актуальною друга фаза хвороби із залученням нервової системи (твердих мозкових оболонок, головного мозку, лицьових нервів), шкіра (набряк, свербіж і почервоніння) і рідко серця (порушення ритму).
Якщо ці симптоми не відразу розпізнаються і не надано своєчасне лікування за допомогою антибіотиків, незворотні пошкодження можуть проявитися у вигляді артритів, дерматит, зміни особистості — третій етап хвороби. Діагностувати хворобу Лайма може бути дуже важко, лабораторні тести не дуже допомагають на першій фазі захворювання, коли лікування найбільш ефективно.
Заходи захисту проти укусу кліщів
Щільно прилегла одяг і спеціальне натільна білизна є хорошим способом уникнути укусів кліщів. Крім того, правильне використання репелентів допоможе посилити профілактику укусів. Кошти можуть бути розпорошені на шкіру, а також на одяг. Оскільки укуси кліщів майже безболісні, їх часто не помічають, тому обов’язковою умовою стане перевірка на наявність кліщів на тілі й одязі після довгих прогулянок. Не можна випускати з уваги і шерсть тварин.
Кліщі воліють теплі, вологі і тонкі ділянки шкіри, наприклад, у задній частині коліна або внутрішньої частини стегна, в паху, області горла, на шиї або в пахвових западинах. Паразитів часто знаходять у волоссі дітей.
Вакцинація проти кліщового енцефаліту рекомендується для людей, які живуть в районах з природним засиллям кліщів або які проводять там більшу частину свого життя. Вакцинація не є необхідною для людей, які не мають ніякого ризику впливу з кліщами.
Для отримання напруженого імунітету необхідні, як правило, три дози вакцини — дві дози протягом місяця і третя по закінченні від п’яти до дванадцяти місяців. Повторне щеплення потрібно через десять років.
Вакцинація може мати невеликі короткі побічні ефекти — біль в точці проникнення голки, головний біль, лихоманку або хворобливість в суглобах, серйозні ускладнення дуже рідкісні. Вартість вакцинації покривається базовим медичним страхуванням.
Якщо ж кліщ все-таки вкусив
Кліщ повинен бути вилучений як можна швидше. Кращий спосіб, щоб захопити його — використовувати гострий пінцет, захопити паразита безпосередньо над шкірою і потягнути вертикально вгору. Місце укусу повинно бути потім продезнфіковано. Якщо симптоми розвиваються після укусу кліща, звернення до лікаря повинно бути негайним.
Якщо симптоми бореліозу у вигляді мігруючої еритеми з’являються незабаром після укусу, то лікування антибіотиками необхідно для запобігання ескалації хвороби і захисту інших органів від впливу збудника.