Планове кесарів розтин на якому терміні (на який тижня) роблять і як проходить: відгуки, відео

Зміст

  • 1 Що таке кесарів розтин
  • 2 Абсолютні показання
  • 3 Відносні показання
  • 4 На якому терміні проводять КС
  • 5 Чим небезпечне кесарів розтин
  • 6 Підготовка до планового КР
  • 7 Як проходить операція
  • 8 Післяопераційний період
  • 9 Кесарів розтин: за і проти (відео)

Що таке кесарів розтин

Кесарів розтин це операція, що проводиться за допомогою хірургічного втручання, коли дитину і послід витягують з матері через розріз черевних і маткових стінок.

У медичній практиці виділяють абсолютні та відносні показання для проведення КС. До абсолютних відносяться випадки, при яких роди природно неможливі або несуть загрозу для здоров’я мами і немовляти, при цьому лікар зобов’язаний провести пологи шляхом КС, не питаючи бажання жінки. Відносні – це ті випадки, коли пологи природним шляхом можливі, але є великий ризик розвитку ускладнень.

Абсолютні показання

1. Анатомічна будова таза. Таз вважається вузьким, якщо голова дитини теоретично не зможе пройти через тазове кільце під час пологової діяльності. Це можна визначити ще до настання вагітності і при першому огляді у гінеколога.

В медицині вже встановлені чіткі показники тазу, при яких родова діяльність природним шляхом (ЕР) можлива. Рідше бувають випадки, коли рішення приймається безпосередньо ближче до пологів, якщо клінічний розмір тазового кільця не збігається з розмірами дитини, вірніше тією її частиною якої він лежить на шийці матки.

Увага! Діагноз клінічно вузький таз можуть поставити при лобовому і особовому передлежанні плода, оскільки дитина має проходити крізь тазове кільце в положенні, коли особа притиснуто грудей.

2. Природна перешкода, що заважає нормальному проходження плода. Це може бути міома шийки (перешийка матки, пухлини (деформація) яєчника або тазових кісток.

3. Небезпека розриву матки. Такий варіант можливий для вже народжували, якщо раніше пологи проводилися шляхом КС, або якщо є рубець на матці після інших операцій. Якщо процес загоєння стінок матки пройшов нормально, без рубцювання, то небезпека розриву матки мінімальна;

Рада! При наявності рубця на матці, за ним потрібно уважно стежити на УЗД протягом всієї вагітності, терміни проведення моніторингу вам підкаже ваш гінеколог.

4. Неправильне розташування плаценти (передлежання). Неправильним вважається, якщо плацента прикріплена над шийкою матки, заважаючи просування плода по родових шляхах. Це небезпечно тим, що є великий ризик розвитку кровотечі. Передлежання плаценти визначається до передбачуваної дати пологів, на плановому УЗД;

Планове кесарів розтин на якому терміні (на який тижня) роблять і як проходить: відгуки, відеоКесарів розтин проводиться за медичними показаннями

5. Рання відшарування плаценти, коли вона відходить від стінки матки до початку пологової діяльності або вчасно сутичок. Цей стан дуже небезпечно для мами і майбутнього малюка, в таких випадках проводять екстрене кесарів розтин;

6. Зміщення, передлежання пуповинних петель. Наприклад, якщо петлі пуповини розташовуються перед голівкою плоду і йдуть попереду малюка, а так само якщо вони випадають ще до початку пологової діяльності. З-за цього може статися пережиму пуповини і припинення надходження поживних речовин.

Відносні показання

  • Здоров’я матері. Сюди відносяться хронічні захворювання (хвороби нирок, серцево-судинні, очні, онкологічні захворювання, цукровий діабет), травми (пухлини) малого тазу, важка форма токсикозу, генітальний герпес (проявилася після 30 тижня вагітності).
  • Якщо вагітність настала після лікування безпліддя або якщо запліднення відбулося шляхом ЕКО.
  • Слабка пологова діяльність.
  • Тазове або поперечне передлежання плода або є плід дуже великий.
  • На якому терміні проводять КС

    Планове КС, перше і наступні, проводять після 39 акушерських тижнів, коли легені повністю сформовані і зможуть функціонувати самостійно, а так само щоб мінімізувати ризик розвитку респіраторного дистрес синдрому, який проявляється у вигляді набряку легенів.

    При багатоплідній вагітності планову операцію проводять після 38 тижні. Винятком є моноамніотіческая двійня, тобто коли обидва плода розташовуються в одному плодовому міхурі, тоді операцію проводять після 32 тижнів.

    Якщо мати Віл-інфікована, то КС проводять в 38 тижнів, до відходження вод і початку пологової діяльності, щоб запобігти вертикальну передачу захворювання.

    Чим небезпечне кесарів розтин

    Варто пам’ятати, що КС – це порожнинна хірургічна операція, відповідно,вона небезпечна розвитком ускладнень, наприклад:

    • утворенням спайок і рубців, які в подальшому можуть призвести до злипання органів і м’язів малого тазу;
    • порушенням передлежання плаценти в наступні вагітності;
    • приростанням плаценти, тобто вона не може самостійно відокремитися від стінок матки і її прибирають вручну. Це може викликати сильну кровотечу.

    Така патологія частіше зустрічається у породіль, що перенесли більше 3‑х КС.

    Планове кесарів розтин на якому терміні (на який тижня) роблять і як проходить: відгуки, відеоПланове кесарів розтин проводять після 38 тижня

    Підготовка до планового КР

    Якщо заздалегідь приготуватися до операції кесаревого розтину, це допоможе уникнути багатьох негативних наслідків. Про те, що потрібно зробити заздалегідь і як підготуватися вам розповість лікар-гінеколог. Найголовніша рекомендація – готувати свій організм на протязі всієї вагітності, тобто:

    • підготуватися психологічно до того, що вас чекає операція. Задайте всі питання вашого гінеколога, можна записатися на спеціальні курси;
    • не забувайте відвідувати гінеколога, розклад візитів є в карті вагітної;
    • слухайте свій організм, при будь-якому відхиленні від нормального стану, негайно звертайтеся до лікаря.

    При плановому КС, вагітна повинна лягти в лікарню, за кілька днів до призначеної дати. Тут у неї зберуть всі аналізи і за необхідності підкоригують стан здоров’я, призначать додаткове лікування, проведуть КГТ (реєстрація серцебиття у плода). Точну дату проведення КС призначають виходячи з загального стану породіллі і дитини, на 39-40 тижні.

    За пару днів до КС, вагітна йде на консультацію з терапевтом, анестезіологом, щоб обговорити метод знеболювання. Лікуючий лікар повинен розповісти породіллі прогнозований хід операції, можливі відхилення, після чого жінка підписує згоду на проведення КС.

    Як проходить операція

    У ніч перед пологами, пацієнтці ставлять клізму, за призначенням дають снодійне. Після цього вона не може їсти. На ранок прочищають кишечник, ставлять сечовий катетер і ставлять крапельницю з антибіотиками і колють знеболювальне.

    Увага! Найчастіше роблять спинальну або епідуральну анестезію. При ній породілля знаходиться у свідомості, може стежити за ходом операції, але не відчуває біль.

    В середньому тривалість операції, при нормальному її плині, займає 25-40 хвилин. За цей час лікар робить:

  • Розріз в черевній області. Якщо КС другі, то розріз робиться за старим місцем.
  • Потім дитина витягується.
  • Після цього шов зашивається. Це найбільш відповідальний та складний момент операції. Від того, як добре лікар наклав шви залежатиме процес загоєння.
  • Планове кесарів розтин на якому терміні (на який тижня) роблять і як проходить: відгуки, відеоНа 5-6 добу після операції кесаревого розтину пацієнтку виписують

    Післяопераційний період

    Після операції новоспечену матусю переводять у палату інтенсивної терапії, де вона пробуде першу добу, а дитину в дитяче відділення. Тут їй допомагають відновитися, вколюють необхідні препарати для скорочення матки. У звичайний намет матусю переводять через 12-24 годин, тоді ж і віддають дитину. Протягом 5-7 днів, породілля знаходиться в лікарні під наглядом лікарів, шви знімаються на 4-5 добу, а на 5-6 її виписують.

    Увага! Породіллям після КС не дозволяється піднімати тяжкості понад 3 кг, протягом місяця, спорт заборонений протягом 6 місяців.

    Таким чином, КС це вимушена міра, але вона допомагає врятувати життя як мамі, так і малюкові. І численні відгуки мам в інтернеті, показують що все не так страшно, як може здатися. Багатьом природні пологи здалися набагато болючіше.

    Кесарів розтин: за і проти (відео)

    Подобається? Поділіться з друзями:
    Корисні поради для кожного
    Залишити відповідь